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本期导读
正安一直认为：在人看不到的地方，药师佛看得到。对于中药品质的把控，正安中医在背后做了哪些努力呢？
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每个深谙中医之道的人都知道：病由心生。
医病先要医心，中医医心的方式很多，其中使用中药是不可或缺的一种方式，中药的品质决定了医者水平、患者的使用效果。
好的中药品质，可以让患者使用放心，医者安心，来看看正安中医是怎样甄选中药，做到人正心安的。
很多人都有这样的经历：
拿着大夫的方子去其他机构抓中药，煎煮出的汤药，颜色和味道都不相同。
甚至，服药后的效果也不一样。
这是什么原因呢？
同方不同药，疗效差距大
同名同形的中药，因为产地不同、采摘时间不同、炮制方法不同、储存方式不同等等因素，疗效有着云泥之别。
但许多人看着「品相」差不多的中药，以为都一样，对品质没要求，最后治疗没效果，认为大夫医术差。
那么，作为一家医疗结构，如何确保中药品质？
让好医有好方，好方有好效，正安每年进行两次「盲测」，邀请权威药学专家进行品质测评，对中药饮片追本溯源。
今年，我们邀请了「国药泰斗」金世元教授嫡传弟子李京生老师、金艳老师，北京中医药大学中药炮制研究中心主任李向日老师，北京中药学会中药资源与鉴定委员会委员马春老师，来进行中药盲测。
▲「国药泰斗」金世元教授嫡传弟子李京生老师
盲测，测的是什么？
我们随机采购全国14家医疗机构的20味中药饮片，四位专家在不知道饮片样品来源的情况下，从共七个维度对样品进行4-3-2-1四个等级的评分，再根据品质总分排出档位。
测评维度基源、片型、颜色、气味、炮制
是否含非药用部位、是否含杂质
看片型、颜色、炮制、非药用部位以及杂质
我们用芦根、钩藤、连翘这三味中药做一个对比，大家能够直观感受到饮片的优劣。
?芦根
《中国药典》明确的正品鉴别特征：扁圆筒形，有光泽，黄白色；
有环状突起的节，节处较硬，节间有明显纵皱纹；
断面中空，周壁有小孔排列成环；
质轻而柔韧，不易折断；气微，味微甘。
我们随机选择4个样品展示给大家，不难看出，即使没有文字标准，也可以知道几号饮片是劣质的，几号饮片是优质的。
?钩藤
我们习惯认为质量好的钩藤，均以茎细、带钩、质嫰、色紫棕者为佳。
习惯认为的有没有依据？
根据现代研究，钩藤主要有效成分是吲哚类生物碱，带钩茎枝中异钩藤碱含量高于无钩茎枝。
含钩率越高，钩多无梗，自然药效越好。
不同医疗机构的钩藤质量参差不齐，放眼望去，全是「光杆」，疗效如何能保证的了？
?连翘
连翘以果实入药。而有的不良机构踩红线，选非药用部位充当，6号便含有连翘叶，滥竽充数。
饮片的气味和味道，也是鉴别优劣的关键，比如黄芪是否有「豆腥味」，五指毛桃是否有「奶香味」等等……
所以，除了看，专家需要闻气味、尝味道，才能给出专业公正的分数。
▲李京生老师鉴别黄芪
▲李向日老师鉴别熟地黄
中药需管理，才出高品质
持续提供好的中药饮片，管理非常重要。
除了产地、炮制、片型、储存等管理，我们对部分饮片还有农残管理，比如大家日常也会食用的枸杞。
枸杞整个生长期差不多要用到10-15次农药，尤其是挂果以后，依然要使用农药来保证产量，采收和喷药交替进行，间隔期短，农残问题非常严重。
那么，农残管理是我们对枸杞品质管理的重点，会要求供应商提供农残检测报告。
在所有样品中，正安的枸杞是唯一的宁夏枸杞，且农残检测报告全部合格。
所以，每年盲测，一方面是检验中药品质，一方面是强化中药管理，根据盲测结果，及时调整和采取相应的管理措施。
1、横向对标
虽然老话说「好货不便宜」，但中药应选择对的而非贵的。
对比其他机构的中药质量和中药总价，我们会评估品质与价格的匹配程度，以臻选质量较好、价格合理的中药，杜绝「贵药不好」的情况。
2、纵向调整
根据中药盲测后的等级排名——
如果正安的饮片处在第一等级，我们便会沿用该供应商的饮片；
如果正安饮片处于非第一等级，我们将会淘汰掉该供应商，以选择中药饮片更优质的供应商，来保证正安中药饮片的品质。
其他机构芦根正安优质芦根其他机构钩藤正安优质钩藤中药品质关乎客人的健康，也关乎大夫的疗效。
若品质差，对于客人可能是效差病重的「危」，对于大夫可能是医术无能的「锅」。
所以，在医准、方对的前提下，确保中药饮片的品质，是医疗闭环的关键一步。
正安推行盲测，希望每一位大夫放心用药，每一位客人安心服药。
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