后学愚钝，虽习而未用，近日查阅文献揣测思量，略知方之精妙，与众分享而同乐。
《金匮要略中风历节病脉证并治第五》防己地黄汤治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮。
防己地黄汤
防己一钱桂枝三钱防风三钱甘草二钱
上四味，以酒一杯，浸之一宿，绞取汁，生地黄二斤，?咀，蒸之如斗米饭久，以铜器盛其汁，更绞地黄汁，和分再服。
《神农本草经》药解
防己：味辛平。主风寒温疟热气诸痈，除邪，利大小便。（《御览》作石解引云：通凑理，利九窍）。生川谷。
地黄：味甘寒。主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉，作汤，除寒热积聚，除痹，生者尤良。久服，轻身不老。一名地髓，生川泽。
桂枝：味辛温。主上气咳逆，结气喉痹，吐吸，利关节，补中益气。久服通神，轻身不老。生山谷。
甘草：味甘平。主五脏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创，解毒。久服轻身延年。生川谷。
防风：味甘温，无毒。主大风，头眩痛，恶风，风邪，目盲无所见，风行周身，骨节疼痹，烦满。久服轻身。生川泽。
见贤思齐，前贤注释：
尤在泾：狂走谵语，身热脉大者属阳明也。此无寒热，其脉浮者，乃血虚生热，邪并于阳而然。桂枝、防风、防己、甘草酒浸取汁，用是轻清，归之于阳以散其邪；用生地黄之甘寒，熟蒸使归于阴以养血除热。盖药生则散表，熟则补衰。此煎煮法，亦表里法也。
宋孝志先生经验：常以此方治疗神经衰弱、尤其是彻夜难眠者，疗效卓著，其习惯用量为：生地黄30-60克（最多克）、防风9克、防己9至12克、桂枝9克、甘草6克。其所用煎服方法为：加水煎熬，煎好后，去药渣，兑入白酒或黄酒20毫升，分两次（中午、晚上）温服。
河间名医钱焕章先生：防己地黄汤为少阴经之方，少阴主水火，属心肾，风邪入于少阴从热化则上行入心经，而可现如狂、妄行、独语不休等神志证。若从寒化则可现腿疼。肾主骨，风寒之邪积于肾故腿疼脉沉。两者虽症状表现不同，然同属少阴，此所谓“异中之同”不过寒化热化治当有别，故在治疗腿疼时要重用细辛以温肾散寒。此亦是同中之异也。
钱焕章先生医案两则
郭某某之妻，年40岁，河间南冬村人，73年与人口角后，神志逐渐呆滞，两眼发直，到处乱走，喜自言自语，不能料理任何家务，脉左寸浮大，此风热郁于少阴心经之证，予以防己地黄汤三剂而愈。
处方：生地60g防己5g防风3g桂枝3g甘草3g
王某某，男，45岁，河间杨庄人，患者患左小腿下部及脚部疼痛，昼重夜轻，行走艰难需扶拐杖，每日拂晓开始疼痛，日中尤甚，日暮则止，局部无红肿，曾去天津，北京各地检查治疗，均无明确诊断，中西医治疗也无效果。转求钱老治疗，钱老投独活寄生汤六副，病情如旧。再诊两尺沉而兼有滞象，遂疏防己地黄汤,药后病人天明未见疼痛，中午也未见疼痛，又服一剂，疼痛若失。
处方：生地60g桂枝10g防风10g防己5g甘草3g细辛10g
大家可以查阅文献进一步学习防己地黄汤应用。
《金匮悬解》、《高注金匮要略》、《医宗金鉴》等都未曾记录该方，胡希恕先生谓此方乃林亿等添加。
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