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每周一药-牡丹皮

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牡丹皮的“奇货可居”

牡丹皮，世人多知道是牡丹花之根皮，能治跌打伤痛。但很少知道其真正的主要作用为清热凉血，入血分而清透阴分血热。《本草纲目》载：“牡丹以色丹者为上，虽结子而根上生苗，故谓之牡丹。”牡丹皮是六味地黄丸等中成药的重要组成，药商曾高价囤货。

八十年代，在国家当时严重通货膨胀的大环境下，在河南商丘的大户药商，以为牡丹皮的需求量大，价格容易上涨，因而大量采购牡丹皮，囤货居奇，但是由于错误估计，牡丹皮自古至今都不是紧缺的药材，从来就没有出现过供求关系紧张，价格出现短暂的虚高之后，很快就平息下来了，而药材价格的变动自有市场自身因素去制约均衡，人为的干预只能影响一时，不可能长久。

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牡丹皮的模样

牡丹皮为毛茛科植物牡丹的干燥根皮，主产于安徽、四川、河南及山东等省。秋季采挖根部，除去细根和泥沙，剥取根皮，晒干；或刮去粗皮，除去木心，晒干，前者习称“连丹皮”，后者习称“刮丹皮”，饮片呈圆形或卷曲形的薄片。连丹皮外表面灰褐色或黄褐色，栓皮脱落处粉红色；刮丹皮表面红棕色或淡灰黄色。内表面有时可见发亮的结晶，切面淡粉红色，粉性；气芳香，味微苦而涩。

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牡丹皮的功用

苦、甘，微寒。归心、肝、肾经。

清热凉血，活血祛瘀。

1.温毒发斑，血热吐衄

本品苦寒，入心肝血分。善清营分、血分实热，功能清热凉血止血。治温病热入营血，迫血妄行所致发斑、吐血、衄血，可配水牛角、生地黄、赤芍等药用；治温毒发斑，可配栀子、大黄、黄芩等药用，如牡丹汤（《圣济总录》）；若治血热吐衄，可配大黄、大蓟、茜草根等药用，如十灰散（《十药神书》）；若治阴虚血热吐衄，可配生地黄、栀子等药用，如滋水清肝饮（《医宗己任编》）。

2.温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉、无汗骨蒸

本品性味苦辛寒，入血分而善于清透阴分伏热，为治无汗骨蒸之要药，常配鳖甲、知母、生地黄等药用，如青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）。

3.血滞经闭、痛经，跌打伤痛

本品辛行苦泄，有活血祛瘀之功。治血滞经闭、痛经，可配桃仁、川芎、桂枝等药用，如桂枝茯苓丸（《金匮要略》）；治跌打伤痛，可与红花、乳香、没药等配伍，如牡丹皮散（《证治准绳》）。

4.痈肿疮毒

本品苦寒，清热凉血，善于散瘀消痈。治火毒炽盛，痈肿疮毒，可配大黄、白芷、甘草等药用，如将军散（《本草汇言》）；若配大黄、桃仁、芒硝等药用，可治瘀热互结之肠痈初起，如大黄牡丹皮汤（《金匮要略》）。

煎服，6~12g。清热凉血宜生用，活血祛瘀宜酒炙用。

血虚有寒、月经过多及孕妇不宜用。

1.《神农本草经》:“主寒热，中风、瘛疭、痉、惊痫邪气，除症坚，瘀血留舍肠胃，安五脏，疗痈疮。”

2.《名医别录》:“下水，止烦渴，散颈下核，痈肿。”

3.《本草纲目》:“滋阴降火，解斑毒，利咽喉，通小便血滞。”

中药的临床运用需在医师专业辨证指导下方可取得疗效。因涉及中医用药的专业性，患者需在有经验医师指导下服用，切勿自行配伍！

参考文献

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[2]薛丽君，中药材百科[M]，哈尔滨：黑龙江科学技术出版社,.

[3]高学敏，中药学[M]，北京：人民卫生出版社,.

[4]戴义龙.野外常见中草药图鉴[M].福州：福建科学技术出版社..

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