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中医使用两味以上药物时,就必须有所选择。药物通过配伍而组合成方,大致具有增强药物效力、调控作用方向、扩大治疗范围、消除或减弱毒副作用等作用。
本期和大家介绍一组治糖尿病的药对——丹参、葛根,是活血化瘀法治糖尿病常用的两味药。
葛根性凉,味甘、辛。归脾、胃、肺经。解饥退热、生津止渴、升阳止泻、通经活络。
《本经》:"主消渴,身太热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒。"
《本草拾遗》同样说明:“解酒毒,身热赤,酒黄,小便赤涩。”等。
《药性论》记载:“治天行上气,呕逆,开胃下食,主解酒毒,止烦渴。”
葛根
丹参性微寒,味苦,归心、肝经。活血化瘀,通经止痛、清心除烦、凉血消痈。
丹参是人参家族中的一员,始载于汉代的《神农本草经》。
《本草纲目》载:“处处山中有之,一枝五叶,叶如野苏而尖,青色,皱皮。小花成穗如蛾形,中有细子,其根皮丹而肉紫。”
丹参葛根配丹参,有什么用处?葛根、丹参二药合用,相互促进、活血化瘀、祛瘀生新,增强降低血糖的功能。
二药配伍用于治疗气滞血瘀、气阴两伤之症,如糖尿病三多症状及舌质紫暗,或淡暗,或有瘀点、瘀斑,或舌下静脉怒张,或面部有瘀斑,或有刺痛、痛处固定不移等血瘀征象。
此外,还适用于长期用胰岛素治疗而合并血管病变,如:脉管炎、冠心病等。
葛根+丹参:活血化瘀法治糖尿病的应用一曾经遇到一位6岁的男子,出现口渴的症状已经有两年了。曾经因为心肌梗死住院治疗,结果确诊2型糖尿病,血糖11.2mmol/L。除了胸闷,并无其他明显症状。
刻诊:舌质淡暗,边有齿痕,苔薄白,脉沉弦。
详细询问患者后,给他拟方为:葛根、丹参、当归、何首乌、麦冬、石斛、天花粉、枸杞子。水煎服。
注:中医讲究一人一方,故不标注剂量。如需指导用药,请辨证后指导
当归
患者前后共服用28剂(复诊时,随证加减用药),患者感觉不再胸闷、口渴了,血糖控制在5.5~5.8mmol/L。随访近两年,未见复发。
葛根+丹参:活血化瘀法治糖尿病的应用二临床治糖尿病,患者伴有头晕头痛、耳鸣、四肢麻木刺痛。舌质紫暗或有瘀斑等患者,葛根、丹参配伍进行组方运用而获效满意。
彭先生,今年50岁,糖尿病2年有余。尝试很多的降糖药,血糖不降,糖尿病相关症状还在。血糖波动且高达15-18mmol/L之间,就是降不下来。
何首乌
刻诊:口干口渴、头痛、头晕、眼睛模糊、耳鸣、四肢麻木,舌质紫暗、苔黄厚,脉细弦涩。
此患者素阴不足,阴虚阳微,血行滞缓,脉络不通化热所致。于是拟方为:丹参、葛根、知母、黄柏、玉竹、黄精、生地黄、女贞子、石斛、泽泻、牛膝。水煎服。
注:中医讲究一人一方,故不标注剂量。如需指导用药,请辨证后指导。
服用10剂后,患者自觉口干口渴、头晕头痛等症状减轻了。原方随证加减,继续服用一段时间后,上述诸症悉平,患者血糖、尿糖均达标正常,随访1年多,并无其他不适。
黄精
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