有一位40医院做检查,他和我说,“医生,我最近身体虚弱得很,老是感觉想吐、恶心、注意力不集中、记忆衰减,请问我这是怎么了?”
我查看了他的体检报告后,发现他身体内的肾小球过滤率下降了,一般正常的肾小球过滤率在~ml/min/1.73m2之间。
我问他的病痛症状持续了多长时间,这位男性患者回答,“其实也没多久,也就一个月。”
医院检查,没有得到及时介入治疗,会让身体负担加重,希望患者在感到身体不医院去做检查,避免病情进一步恶化。
一、肾小球过滤率是什么
对于刚才分析的这位患者,很多人可能对一个概念感到非常陌生,没错,那就是肾小球过滤率,一般简写成GFR。我们要明白这个概念的数值上升或降低对我们身体会造成什么影响,就要先了解这个概念的具体含义是什么。
知识点:首先这个名词指的是单位时间两肾生成滤液的量,男女性别不同,正常值不同,男性是±15ml/min,而女性是大概是比这个数值要低10%。从肾小球过滤率可以清楚地了解到肾功能减退的情况,比如说肾小球过滤率高,说明这是糖尿病肾小球硬化症早期,可能会生成微小病变型肾病。又比如肾小球过滤率低,说明会产生原发性和继发性肾脏疾病,年龄越长,肾小球过滤率越低,这位40岁的杭州男性患者就是肾小球过滤率低。
那么我们的体检报告上一般会有各项数据作为医生诊断的参考依据,从上述这张图上,我们可以看到医生主要检查的几个项目分别是肾脏、膀胱、前列腺等等。
如果我们的肾小球过滤率较低,意味着肾脏结构和功能出现了问题,更是预示了未来可能会发展成为终末期肾病,所以这份体检报告给出的病因非常明确了,左右肾的体积不同,而且结构紊乱,形态失常,皮髓质界限不清,这都提示我们可能会发展成多囊肾或者是双肾多发结石。
不过好消息是这种情况是可以逆转的,在日常生活多加注意,可以保证病情不再恶化。
二、六味地黄丸有什么作用
很多人在看电视的时候,会发现经常插播这样的广告,它号称可以滋阴补肾,让人头不痛、眼不花、耳不明、腿不软等等。
六味地黄丸其内在成分是熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓这具体六味草药组成,这些草药的成分可以抑制糖尿病中的核因子-κB、细胞间黏附分子-1下调肿瘤坏死因子-α、白介素-6,避免患者产生相关的炎症。
这种药丸一般都很大,呈现黑色或者棕褐色,味道酸甜,一般人都把它当成补品来使用,但是六味地黄丸是不是真的有效果呢,其实有关的专家学者们已经对这种药物做了研究。
在对待肾病糖尿病方面,它有着非常明显的作用,比如可以降血糖、降血压、降血脂、调节免疫力、抗衰老、改善肾脏环境等等。在临床上的疗效研究现实,它主要有以下这几组大功能:
①控制血压,使用了六味地黄丸之后,对照组的收缩压、舒张压、平均动脉压都显著降低。
②调节血脂,带有肾病的患者,血脂会异常,服用了六味地黄丸之后,可以明显看到患者的血胆固醇和甘油三酯较治疗前都降低许多。
③降低血糖和糖化血红蛋白,通过服用六味地黄丸在饭后或者空腹的血糖指数呈现下降趋势。
④改善肾功能,经过六味地黄丸的治疗,患者体内的尿蛋白和尿蛋白排泄率有了显著改善。
通过六味地黄丸的作用,患有糖尿病肾病的患者病情显著有了改善。
三、六味地黄丸能当做保健品使用吗
有不少患者问我,如果六味地黄丸的药效这么好的话,岂不是天天吃糖尿病就不会复发吗?这里需要注意一个概念是,口味地黄丸始终都是药品,能起到一定的治疗效用,但是不能起到保健效用。
很多中老年朋友图方便,会在家中囤积大量的六味地黄丸当做保健品使用,但是知不知道是药三分毒呢,我们吃任何一种药都有剂量限制,如果剂量过高,很可能会对身体造成不必要的麻烦。
六味地黄丸对身体的副作用具体有以下几种:
⑴健康人群,对于一些普通的中老年朋友来说,他们喜欢吃各种各样的补品,以此来保证身体不受疾病困扰,可是恰恰不知道,这样做更是让健康的身体遭受了损害,六味地黄丸的确有对糖尿病肾病起到一定的作用,但是如果服用过量,很可能会让身体机能紊乱,各肾脏功能受到牵连。
⑵阳虚人群,这类人群如果服用六味地黄丸的话,会让病情雪上加霜,六味地黄丸本就是滋阴补血的,阳虚的话说明阳气不足,还滋养了身体阴气,这不就让身体更加虚弱了吗。
⑶脾胃功能差的人群,六味地黄丸吃多了会影响消化功能,所以用药的时候就必须要谨慎而行了,可以吃,但是要间断吃,还要克制吃,切莫不可当做一般零嘴服用。
这位40岁男性患者每天吃六味地黄丸,身体自然是越变越差,现在慢慢停药后,身体反而变好很多,所以不要盲目去吃什么补品来保养身体,没有必要。
四、糖尿病肾虚患者平日应注意什么
对于这类患者,老话还是这些,要做好相应的日常防护,这样才能够防止疾病复发。
Ⅰ养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,如果酒烟瘾犯了的话可以去运动,有时候就是因为太闲了,才会去抽烟喝酒,运动能帮助我们打消这种念头,还能够修饰自己的身材,可谓是一举两得。
Ⅱ养成良好的清洁习惯,不说下班放学回到家后勤洗手,多多打开窗子通风,保持室内空气清新。
Ⅲ、定期测量血压,我们要想养成良好的生活习惯,必要的刺激是少不了的,有时候测了血压之后会让我们保持警惕之心,因为恢复正常不容易,所以得到结果之后会对行动有所帮助。
总之,我们各位读者朋友不要像这位40岁的男性患者一样,把六味地黄丸天天当作保健品服用,这对身体没有好处,反而有害,要想身体好,还是采取自然的方法会比较好。
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