病例分享
老张，男性，66岁，退休前是一名长途货车司机，三十几岁的时候就患上了慢性胃炎，频繁出现上腹胀满不适、饭后恶心想吐、呃逆、嗳气、反酸、厌食等症状，经常自服胃苏颗粒，舒肝和胃丸，养胃康等药物。于年初骑自行车时不慎跌倒，腹部受到撞击，上述症状加重，并且有上腹部疼痛，这才引起了老张的重视，医院按胃炎治疗了3个多月，中药西药没少吃，就是效果不好。后经亲属介绍，医院找王海峰主任医师就诊。王主任见患者除了常见的胃脘疼痛、胀满、大便不爽等症状，其舌质暗红，脉涩，属于瘀血症候。通过胃镜检查发现有慢性胃炎（非萎缩性），还有大量陈旧出血点。王主任给予活血化瘀，配合疏肝理气，和胃降逆的中药治疗。经过三个月，患者上述不适症状消失，胃镜复查瘀血消除。
胃镜检查
提示什么是血瘀证？血瘀证是中医独有的症候，清代名医王清任，所撰写的《医林改错》中，不乏论述瘀血证的文辞，更有一众活血化瘀的治疗法，流传至今，仍备受临床医家喜爱。比如血府逐瘀汤，流传甚广，可谓是活血化瘀的代表方。
瘀血证的特点
除瘀阻于不同部位有不同的症状外，尚有以下共同的特点：
疼痛：疼痛是瘀血常见的症状，特点是刺痛、固定不移、拒按、经久不愈。
肿块：外伤出血，可于伤处见青紫色肿块或触到肿块。体内脏腑组织发生瘀血，也在患处多可触到坚硬的肿块。
出血：出血也是瘀血常见的症状，特点是血色多紫暗，常夹有血块。
体征：舌色紫暗或有瘀点，脉涩，面色黧黑，肌肤甲错，蜘蛛痣、表浅静脉怒张或有瘀斑。
中医治疗中医
中医讲究辨证，只有根据患者的病情、舌象、脉象，确定病因和病位，给予恰当的药物，中药才能发挥最佳效果。但若不辨病性，头痛医头，脚痛医脚，吃再好的药也是枉然，甚至还会有副作用。有些人说，现在中草药质量不好，所以疗效差。殊不知，感冒就喝感冒冲剂，腰痛就吃六位地黄丸，或者从电视里抄来验方就吃，全不问虚实寒热，效果怎能好呢？
中药包括：中成药和中草药，中成药有片剂、冲剂、胶囊，中草药有传统饮片、免煎颗粒。只要含有中药成分都是中药，需要看中医，辨证应用，效果才好。
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专家简介脑病科王海峰
职称：主任医师
专业特长：中西医结合治疗心血管病、脑血管病、消化系统疾病。
介绍：北京针灸学会穴位贴敷分会委员，北京市中医药“”人才，经多年的临床实践，对心脑血管病和脾胃病的治疗积累了丰富的经验。
出诊时间：周一、周三下午
供稿科室：脑病科编辑科室：医疗发展部
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