六味地黄丸可用于一般意义上的肝肾亏虚。中老年人出现头晕眼花、耳鸣、健忘、记忆力下降、腰酸、牙痛等症状,服用该药能起到补益肝肾、填精益髓的作用。六味地黄丸还可应用于有肾阴不足症状的高血压、糖尿病、心脏病、慢性肾炎和恶性肿瘤等。

杞菊地黄丸在补益肝肾的过程中,能起到明目利窍的作用。中医理论认:肝开窍于目,肾开窍于耳。因此,杞菊地黄丸可以用于治疗耳目失聪等疾病,有利于改善双目干涩、视物昏花、目胀作痛、视力减退、耳鸣不已、听力下降等症状。也可以用于白内障、神经性耳鸣等疾病的治疗。高血压病、糖尿病、脑动脉硬化、颈椎病等疾病患者有上述症状者,也可服用该药。

知柏地黄丸在滋补肝肾的基础上,主要针对阴虚火旺患者。适合于口干口苦、五心烦热、出汗过多、面红目赤、心烦意乱、不眠多梦、月经不调、遗精症状者。更年期妇女、高血压患者也可适当服用。知柏地黄丸中的黄柏具有清热利湿的功效,因此还可以用来治疗老年人小便发黄、尿道刺痛、腰酸膝软等慢性泌尿道感染疾病。

这三种地黄丸都以滋阴为主,适合于虚热症人群。那些体质并不虚弱,或者没有肝肾亏损症状的患者服用后可能会适得其反,损伤脾胃。特别是怕冷浮肿、胃脘作胀、大便稀溏等体质患者,不宜服用以上三种地黄丸。

桂附地黄丸(肾气丸)主治:肾阳不足。症状为:腰酸脚软,肢体畏寒,下半身常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,舌质淡而胖,苔薄白不燥,尺脉沉细。

中医所说之“肾”不同于西医解剖学上的肾,中医是按照功能给肾下定义。中医认为,一身阴阳皆根于肾;肾主骨生髓,与生殖发育密切相关。腰酸脚软,肢体畏寒,下半身常有冷感,少腹拘急,皆属肾阳不足之表现。

肾气丸中用六味地黄丸滋补肝肾之阴,用附子、桂枝壮肾中之阳,用阴中求阳之法,以达到温补肾阳之目的,“阳得阴助而生化无穷”。方中附子、桂枝用量不足全方的1/8。从而体现了“少火生气”的中医理论,也说明本方意在徐生肾气,而不为速壮肾阳。所以不要把肾气丸当壮阳药来吃。

本方治症的主要病位在肾。其基本病理变化是肾气不足,水液代谢失常。其基本效用是改善水液代谢,调畅小便。应用肾气丸应具备的基本症状是:腰酸脚软,小便不调,舌质淡胖,尺脉沉细。

根据中医的传统理论和临床实践,结合现代药理和临床研究,现多用肾气丸加减治疗糖尿病、甲状腺功能低下、性功能障碍、更年期综合征、腰痛、前列腺增生、慢性肾炎、肾上腺皮质功能减退、慢性攴气管哮喘、慢性肺心病、复发性口腔溃疡等属肾阳不足者。

如有咽干、口燥、潮热、盗汗、舌红苔少等肾阴不足、虚火上炎症状者不宜服用。

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