主播：祥光
十二、犀牛地黄汤治脓疱型银屑病
病史简介陈安邦，男，年出生，湖北武汉人。年首次发现身体局部有红色小斑点，位于颈周围，并逐渐形成脓疱。期间患处皮肤有瘙痒感觉。
年在咸宁医院皮肤专科门诊就诊，当时医生开出了院方调配的药膏和药水涂抹，基本康复。但是1年后身体皮肤再次发现上述症状。年冬天，病情急速恶化，全身布满红色小脓疱。身体状况非常差，出现厌食、贫血等症状。医院皮肤专科切皮化验确诊为急性多发性脓疱病（银屑病），经1个月的住院治疗，基本达到了临床痊愈。出院时院方诊疗方案是继续服用甲砜霉素控制病情，继续服用了3个月。但是，由于此药毒副作用非常大，对孩子的造血功能有损害，因而停了药。停药后又再次复发，每次都是服用上述药物才能控制。
年，孩子的父医院、医院、温医院接受治疗。治疗方案基本医院的方案相同，但是在温医院方开出的药名阿维A方希，据说是一种激素，孩子服用此种药物也有严重的副作用，主要是肝功能、肠胃、血液方面都出现明显的不良现象，手指、脚趾甲根出现溃烂，有个脚趾甲还因此而拔掉。同时发现因为服用此药物严重影响了身体的生长发育。孩子在学龄期，为了治病，3年不能上学。由于发病期间皮肤瘙痒、化脓、溃烂等现象，给患儿心理和生理上造成非常大的伤害。与此同时，病情复发的频率越来越高，复发的周期越来越短，用药量逐渐增重。两年多的治疗过程得出的结论是，必须牺牲孩子健康服用阿维A方希来控制病情，这样的结果实在无法接受，同时对于孩子来讲更是难以承受如此的煎熬。
万般失望和无奈中，在年6月，通过朋友的介绍，来到温州著名老中医潘德孚先生的家里。经过老先生1个月的精心治疗，全身基本没有脓疱了。老先生并嘱逐渐减少西药的使用量，再继续治疗3个月。现在中药基本已经控制了病情，西药就全部叫停，身体也没有再出现溃烂现象。原来因服阿维A方希出现的手指、脚趾甲根溃烂，也都痊愈了。孩子的吃饭、大小便、生活都正常了。唯一的遗憾是3年的学龄期误了，学习跟不上去，要请家教老师“吃小灶”。多么好的结果和希望呀！中医的治疗给家里人带来了信心，更使我们全家人明白中华医学的伟大。
还要讲一讲治疗的费用，据我所知，孩子医院1个多月，住温州医学院附属二院1个多月，医院的治疗和路费，就用了4万多元钱，他父母都打工也不够花费。但潘医生3个月的药费合计不到元。中医治病效果之好，费用之低，与现代西医真不能相比。
现在，孩子的身心逐步恢复健康了，皮肤也恢复到正常状态，孩子上学了。不过，我们家人还是觉得存在阿维A方希依赖的威胁，害怕反复。所以，还在继续治疗和巩固，非常感谢这位老中医啊！
孩子的姑妈陈美华年10月20日
陈美华女士在温州某企业担任管理工作，仅高中毕业，就能成为有名企业的高级白领，能干若不聪明是做不到的，但医学可谓一窍不通。3年前她回老家，碰上侄儿得了这病，便马上医院皮肤科治疗。结果如前所述。
孩子是武汉市人，12岁。年6月28日初诊，身上都是脓疱。据他的姑妈说是个早产儿，8岁时突发全身性脓疱疮。其姑妈带他医院皮肤科住院治疗。沐浴时全身脓液结痂的表皮被浸软如衣服一样脱出，从手心到脚底，没有一处有完好的皮肤了。住院期间，医院给他用淀粉浴，每天进行了一系列血液化验，同时也做了活皮化验。在住院的前几天，反复发作，医院医治了1个月时间，身体也有所好转。由于住院费用比较大，后来建议回家用药控制，所以医生建议用甲砜霉素控制，但是要定期检查肝功能和造血功能，住院1个多月，只略见减轻。由于甲砜霉素毒性太大，停服后即复发如初。医生也没有别的办法了，于是到外地治疗，医院、医院、温医院等医院的皮肤科治疗。在温医院的皮肤科，也住了1个多月。但是，医院用的都是同一种药——阿维A方希，据说是一种激素。用药后，皮肤上脓疱仅略见减少，不能完全干净，只要停药，便立即复发增多。医生还告诉患儿家属，说此药会影响孩子生长发育，使孩子长不大。但家属有什么办法？不吃药就会发，也只能这样勉强过。
孩子的父亲在乐清市打工，老板的妻子是我一个老工友的女儿，问我全身长脓疱这样的病能不能治。做中医的不同于西医，没治过的病当然不能说自己能治。我说可以来看看。反正，无论什么病对中医来说都是不同种病。中医认为：没有治不好的病，只有没本领的医生。也可以这么说，中医的四诊八纲，统治百病。既然做了中医，学了四诊八纲，治不好病是自己没本领。因此，必须继续努力学习；而西医却不是这么想的，他们想的是治不好病是书本上没有，或者是没有药，当然无治疗，心安理得。这就是中医与西医的不同。
据说，西医书本上有这样的病名，叫做脓疱性银屑病，可是，医学治疗的关键不是有没没有这样的病名，而是能不能治好这样的病。现在有一此人发现了一些症状首先就想到是什么病名，以为知道了病名，就有办法可治了。为此东找专家西找教授，花了不少钱找得病名，但治疗却没办法——竹篮打水，白忙一场。
做基层医生之难在于时时刻刻会碰到意想不到的疾病，并非只有做手术的病，或者只有细菌感染的疾病。而且有很多疾病不仅没有仪器可以诊断，也没有药物可以治疗。有的疾病还需要运用多种治疗手段才可获得成功。我认为，做基层医生必须掌握多种疗法，不应该被某种疗法所限制。世界上疾病的疗法如此之多，皆是因为每种疗法都有它的局限，不能以偏概全。医生治病的思想应该是开放的，而不应该是封闭的。
对照上述，我觉得中医学的伟大，是因为它是开放的系统，作为中医生，从不排斥和拒绝任何一种有效的治疗方法。
孩子来我处看病时，服着西药阿维A方希，仍有半身的脓疱。而且，有好几个脚趾甲根腐烂出脓，据说是服药后的副作用。有个趾甲还做了拔甲手术。现在孩子不仅身上的脓疱好了，脚趾甲也正常了。要是问我用了什么药方治好这孩子的病，答案是犀牛地黄汤加味。此方本只有4味药物：犀角（水牛角代）、赤芍、丹皮、生地黄。因为有脓，我加了蒲公英、金银花；因为病久，我加了黄芪、党参；因为病在皮毛，我加了桑皮、薏苡仁、地骨皮。还嘱孩子的家属，去采灯笼草煎汤洗身体。那时候，正是灯笼草收获的季节。家属采集了很多灯笼草天天浸泡，不到1个月，皮肤光生生。此后，我每次均给药1周，并嘱家属逐渐减少西药用量。但每次减药后，头两天都会发少许脓疱，继续服药便减轻。如此反反复复治了近4个月，才把西药全部停掉。现在还继续服中药，身体上左腋下还有极少数脓疱，不知何时才能完全摆脱西药的毒素影响？
孩子后来虽然没吃西药了，但身上的疮痂，仍然在逐渐增大，现在不知怎样。激素类药造成的后遗症如何摆脱，我却没有办法了。我的想法是待天热后，采用草药敷洗、坐浴，或许可以治好。
