古方今用六味地黄丸在治疗记忆力减退中

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医院中医科李医生

六味地黄丸,是中医临床常用的一种中成药,有滋阴补肾的功能。六味地黄丸源自医圣张仲景《金匮要略》中的肾气丸,宋代太医钱乙在肾气丸的药方基础上精简化裁得。钱乙制作六味地黄丸的初衷是用于治疗小儿的“五迟”,即今人所说的小儿发育不良之症。六味地黄丸在以后中医临床中被发扬光大,成为滋补肝肾、养生保健的千年良药。

六味地黄丸由熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。六味地黄丸为补益剂,具有滋阴补肾之功效。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴等症。

方中重用熟地黄,滋阴补肾,填精益髓,为君药。山萸肉补养肝肾,并能涩精;山药补益脾阴,亦能固精,共为臣药。三药相配,滋养肝脾肾,称为“三补”,补肾阴为主,补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊,并防熟地黄之滋腻恋邪;牡丹皮清泄相火,并制山萸肉之温涩;茯苓淡渗脾湿,并助山药之健运。三药为“三泻”,渗湿浊,清虚热,平其偏胜以治标,均为佐药。六味合用,三补三泻,其中补药用量重于“泻药”,是以补为主;肝脾肾三阴并补,以补肾阴为主,这是本方的配伍特点。

记忆力减退是临床很常见的一种病症,发病年龄每个年龄段的人都有。记忆力下降与现在人的生活习惯有好大的关系,很多年轻人工作压力大,用脑过度,长期熬夜,性生活没有节制,这些都容易导致气机阻滞、耗伤肾精,出现肝肾亏,进而出现记忆力减退的人,头晕耳鸣,失眠多梦,焦虑不安,烦躁等症状,笔者临床用六味地黄丸治疗

中医认为,脑为髓海,精生髓,肾藏精,“在下为肾,在上为脑,虚则皆虚”(《医碥·卷四》),也就是说,肾精充盛则脑髓充盈,肾精亏虚则髓海不足。脑髓盈满,则耳目聪明,精力充沛;脑髓空虚,可出现记忆减退。所以,补肾填精益髓为缓解记忆减退的重要方法。

药理研究还证实,熟地黄可改善实验性脑功能障碍和增强老人的记忆力。熟地黄、山药、山茱萸能调节大脑中枢神经,改善脑代谢和中枢神经递质的传递,增强学习和记忆能力。山药、山茱萸、茯苓可促进脑细胞的生长发育。长期给予六味地黄丸提高小鼠记忆获得和记忆保持能力,改善其空间记忆能力,并部分改善其条件性回避反应能力。

温馨提示:中成药虽好,还需要辨证论治,只有对证的、适合自己的才是好药。

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