今天想聊一下地黄。地黄是玄参科多年生草本植物地黄的根。其中鲜品，或者干燥切片者，叫生地黄，其性甘，苦，寒，能清热凉血，养阴生津。
用黄酒拌蒸至内外兼黑，油润，乃至黑润，则叫熟地黄，其性甘，微温，擅补血滋阴，益精填髓。但是，无论清热凉血，养阴，抑或补血滋阴，这些语言都是高度抽象的，临证时该如何运用，依然需要经验。前几周，我们科室负责打扫卫生的胡姐感冒后，出现了“急喉瘖”，就是突然出现了声音嘶哑，咽喉干痛，我竖起耳朵来也听不清她在说什么。她去开了一大堆抗生素，可是没有好转。于是，他们建议来我这儿就诊。我就给她开了一剂中药，我的祛风三剑客，薄荷，连翘，蝉蜕，再加上桔梗，甘草，玄参，麦冬，贝母，百合，当归等等，当然最重要的是我加上了生地和熟地。她一剂药熬来喝了两天，声音就基本恢复了，也没有舍得继续治疗。中等剂量的生地加上熟地，有迅速改善声带水肿的作用，这是我自己的体悟，屡次使用，目前尚未遇见过失效的病例。大剂量的生地黄，则更加重要了，大剂量的生地有着改善脉中津液匮乏的状态，迅速滋补血中津液的作用，大剂量使用生地黄，配合桂枝，人参，炙甘草，大枣等药物，能够缓解患者胸闷，心悸，脉律不齐等一系列症状。以上便是我运用生地，最频繁的两个用药方向。当然我们在使用中等剂量，或者大剂量的生地、熟地时，必须告知患者，可能会出现便溏，乃至腹泻的症状。
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