怎样防治白癜风 https://m-mip.39.net/nk/mipso_6983854.html地黄饮子《黄帝素问宣明论方》地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服，喑厥风痱能治之，虚阳归肾阴精足。地黄饮子能滋肾阴、补肾阳、化痰开窍，主治喑痱证，症见舌强不能言、足废不能用、口干不欲饮、足冷面赤、脉沉细弱等。全方药物由熟地黄、山茱萸、石斛、麦冬、五味子、石菖蒲、远志、茯苓、肉苁蓉、肉桂、炮附子、巴戟天、薄荷、生姜、大枣组成。喑者，舌强不能言语也；痱者，足废不能行走也。喑痱之疾乃下元虚衰，虚阳上浮，痰浊随之上泛，堵塞窍道所致。肾主骨，下元虚衰则筋骨痿软无力，甚至足废不用；足少阴肾脉夹舌本，肾虚精气不能上承，舌本失荣，加之虚阳上浮，痰浊随之上泛，阻塞心之窍道，故舌强不语；口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细而弱，均属肾阴不足、虚阳浮越之象。本方证病机主要为下元衰惫，阴阳两虚，痰浊上泛，机窍不利，治宜温补下元，兼以化痰开窍。方中熟地、山茱萸补肾填精；肉苁蓉、巴戟天温壮肾阳，四药合用，以治下元虚衰之本。附子、肉桂助阳益火，协肉苁蓉、巴戟天温暖下元，补肾壮阳，并可摄纳浮阳，引火归源；石斛、麦冬滋阴益胃，补后天以充养先天；五味子酸涩收敛，合山茱萸可固肾涩精，伍肉桂能摄纳浮阳，纳气归肾，五药合用，加强滋阴温阳补肾之力。石菖蒲、远志、茯苓化痰开窍，以治痰浊阻窍之标，且与诸补肾药相伍，又可交通心肾。煎药时少加姜、枣以和胃补中，调和药性；又加薄荷数叶，以疏郁利咽，并增轻清宣窍之力。全方诸药配伍上下兼治、标本并图，以治下治本为主；补中有敛、开中有合，是为补通开合之剂；滋而不腻、温而不燥，乃成平补阴阳之方。本方为治肾虚喑痱的代表方，临床以舌喑不语、足废不用为使用依据。本方现代临床主要用于治疗晚期高血压病、脑动脉硬化、中风后遗症、脊髓炎、老年性痴呆等疾病而属肾阴阳两虚证者。但喑痱而兼气火上升、肝阳偏亢之象者，禁用本方。地黄饮子（地黄饮）《圣济总录》熟干地黄焙(12g)巴戟天去心山茱萸炒石斛去根肉苁蓉酒浸，切焙附子炮裂，去皮脐五味子炒官桂去粗皮白茯苓去黑皮麦门冬去心，焙菖蒲远志去心，各半两(各15g)上为粗末，每服三钱匕(9-15g)，水一盏，加生姜三片，大枣二枚，擘破，同煎七分，去滓，食前温服(现代用法：加姜枣水煎服)。滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。下元虚衰，痰浊上泛之喑痱证。舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。“喑痱”是由于下元虚衰，阴阳两亏，虚阳上浮，痰浊随之上泛，堵塞窍道所致。“喑”是指舌强不能言语，“痱”是指足废不能行走。肾藏精主骨，下元虚衰，包括肾之阴阳两虚，致使筋骨失养，故见筋骨痿软无力，甚则足废不能用；足少阴肾脉夹舌本，肾虚则精气不能上承，痰浊随虚阳上泛堵塞窍道，故舌强而不能言；阴虚内热，故口干不欲饮，虚阳上浮，故面赤；肾阳亏虚，不能温煦于下，故足冷；脉沉细数是阴阳两虚之象。此类病证常见年老及重病之后，治宜补养下元为主，摄纳浮阳，佐以开窍化痰。方用熟地黄、山茱萸滋补肾阴，肉苁蓉、巴戟天温壮肾阳，四味共为君药。配伍附子、肉桂之辛热，以助温养下元，摄纳浮阳，引火归原；石斛、麦冬、五味子滋养肺肾，金水相生，壮水以济火，均为臣药。石菖蒲与远志、茯苓合用，是开窍化痰，交通心肾的常用组合，是为佐药。姜、枣和中调药，功兼佐使。综观全方，标本兼治；阴阳并补，滋阴药与温阳药的药味及用量相当，补阴与补阳并重，上下同治，而以治本治下为主。诸药合用，使下元得以补养，浮阳得以摄纳，水火既济，痰化窍开则“喑痱”可愈。本方原名地黄饮，《黄帝素问宣明论方》在原方基础上加少许薄荷，名“地黄饮子”，薄荷疏郁而轻清上行，清利咽喉窍道，对痰阻窍道更为适合。1．辨证要点本方为治疗肾虚喑痱的常用方。临床应用以舌喑不语，足废不用，足冷面赤，脉沉细弱为辨证要点。2．加减变化若属痱而无喑者，减去石菖蒲、远志等宣通开窍之品；喑痱以阴虚为主，痰火偏盛者，去附、桂，酌加川贝母、竹沥、胆南星、天竺黄等以清化痰热；兼有气虚者，酌加黄芪、人参以益气。3．现代运用本方常用于晚期高血压病、脑动脉硬化、中风后遗症、脊髓炎等慢性疾病过程中出现的阴阳两虚者。4．使用注意本方偏于温补，故对气火上升，肝阳偏亢而阳热之象明显者，不宜应用。1．原书主治《圣济总录》卷51：“肾气虚厥，语声不出，足废不用。”2．方论选录张秉成《成方便读》卷2：“夫中风一证，有真中，有类中。真中者，真为风邪所中也。类中者，不离阴虚、阳虚两条。如肾中真阳虚者，多痰多湿；真阴虚者，多火多热。阳虚者，多暴脱之证；阴虚者，多火盛之证。其神昏不语，击仆偏枯等证，与真中风似是而实非，学者不得不详审而施治也。此方所云少阴气厥不至，气者，阳也，其为肾脏阳虚无疑矣。故方中熟地、巴戟、山萸、苁蓉之类，大补肾脏之不足，而以桂、附之辛热，协四味以温养真阳；但真阳下虚，必有浮阳上僭，故以石斛、麦冬清之；火载痰升，故以茯苓渗之；然痰火上浮，必多堵塞窍道，菖蒲、远志能交通上下而宣窍辟邪；五味以收其耗散之气，使正有所归；薄荷以搜其不尽之邪，使风无留着；用姜、枣者，和其营卫，匡正除邪耳。”
注意警示：本文内容仅为普及中医知识，仅供参考，不做为处方，不构成任何之建议、推荐或指引。如有需要请在医生的指导下辩证使用。
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